Saját gyakorlatom és tapasztalatom szerint egy egyszerű blokkolt ízület kezeléséhez egyszeri jól végzett műfogás elegendő. Célszerű két héten belül ellenőrizni a beteget, az állapota javult-e, a blokk nem tért-e vissza. Ha teljes a gyógyulás, nincs értelme újabb kontrollnak. Akkor jöjjön vissza a beteg, ha ismét jelentkezik panasza.
Ha nem teljesen szűntek a panaszai, két hét – egy hónap múlva javasolt a következő ellenőrzés. Optimális esetben 3-6 hónapig tartó panaszmentességet lehet,,garantálni”. A panaszok változatlansága esetén el kell gondolkodni azon, hogy helyes volt-e a diagnózisunk.
Visszatérő blokkok esetén a kezelés automatikus folytatása helyett mérlegelni kell, nincs-e szükség más gyógymódra, például gyógytornát, ortopéd segédeszközt, életmódbeli változtatást javasolni.
Ugyanazt a végtagot vagy csigolyaközti kisízületet két héten belül újra manipulálni nem szabad. Amerikában gyakori az olyan beteg, akit főleg anyagi szempontból hetente manipulálnak -gyakran panaszmenteseket is- és ezzel az ízület kóros lazaságát idézik elő, illetve fokozzák.
Sokan vannak, akik saját magukat „roppantgatják”, az ilyen személyeknek az ízületei általában lazák, amennyiben ezáltal megkönnyebbülnek, „végül is nem baj, ha csinálják”. Sokszor a derék kimozgatását javasolom is, amit maguktól el tudnak végezni, az helyes. Ezzel szemben például a nyakon a fej elfordításával végzett hátrarántásától óvni szoktam a betegeimet.
Sokféle „csontkovács technikát” ismertem meg, többféle hivatalos irányzat létezik a manuális medicinán kívül és belül is. A műfogásokat akár személyes bemutatások során, vagy képekről is meg tudom ítélni, de a hatásosságukat, eredményeiket nagyon nehéz értékelni.
A szakirodalomban sokszor nincs ismertetve a technika, például az szerepel, hogy a heti háromszor végzett manipuláció eredményességét hasonlították össze más kezelésekkel. Átgondolva, számomra a valószínűbb, hogy nem „igazi manipulációs”, hanem mobilizációs műfogást végeztek. Egyébként, ha valaki több héten át, hetente háromszor végez manipulációt, szerintem vagy rosszul hajtja végre, vagy teljesen helytelen a koncepciója.
Azt szoktam mondani, hogy azért nem kezelek rövid időn belül többször, mert vagy hatásos volt és akkor azért szükségtelen a további kezelés, vagy nem volt hatásos és az esetben a diagnózist, illetve a kezelést kell módosítani.
A műfogások ismételt alkalmazása – eddigi tapasztalatom szerint – mind hosszabb panaszmentes időszakot eredményez. Általában újabb kezelés fél-egy-másfél év után válik újra szükségessé. Természetesen a „garancia” csak „rendeltetésszerű” használat mellett érvényes! Azaz túlerőltetés, rossz mozdulat, a gyógytorna elhagyása a tünetmentes periódust lerövidíti.