Nyaki fájdalmak, karba sugárzó fájdalmak, karzsibbadás
A nyaki, váll, karfájdalom, zsibbadás leggyakrabban ún. „álgyöki jellegű”, oka a legtöbb esetben a nyaki csigolyaközti ízületek blokkja. A válltájékért például a 4-5. nyaki szegment felelős, és így tovább. Ezért a nyaki gerincet, és az ott talált blokkokat manuális terápiával kell kezelni. A felső végtagba sugárzó fájdalom, zsibbadás, gyengeségérzés tüneteit számos súlyos betegség, ritkán egyszerű pszichés terheltség okozhatja. Ennek eldöntése sokszor nem könnyű feladat.
A nyakból a vállba, illetve a felső végtagba kisugárzó fájdalom esetén alapvetően el kell dönteni, hogy ideggyöki vagy ún. „álgyöki” (pseudoradicularis) jellegű tünetről van-e szó. A típusos felső végtagi éles kisugárzás, zsibbadás, izomgyengeség, reflexkiesés esetén csak óvatos mobilizációs, húzó hatású kezelések végezhetők. Más technikájú műfogások is csak nagy elővigyázatossággal, kis erővel, a hátrahajlítás és a fájdalmas oldal felé forgatás, hajlítás kerülésével történjenek.
A nyaki gerinc középső és alsó részén fellépő blokkok, illetve egyéb a manuális vizsgálattal található elváltozások többnyire a felső végtagba (karon, kézen) jelentkező fájdalmat vagy más „ál-gyöki vagy ideggyöki tüneteket okoznak. Lehetnek blokkok a felső és alsó nyaki szegmentekben egyidejűleg is. Az egészségtelen, mozgásszegény, rossz testtartásban eltöltött életmódnak „köszönhetően”, egyre több embernek beszűkült a nyakmozgása. Az állandóan vagy időnként fájdalmas, merev nyakúak, és a nyakból karba, vagy lapockatájra sugárzó fájdalomban szenvedők igazolhatják, hogy népbetegségről van szó. A hagyományosan gondolkodó orvos, ha a beteg középkorú vagy időskorú, természetesen mindent a csigolyameszesedéssel magyaráz. Ezzel szemben az esetek döntő többségében, amelyekben nyaktáji vagy kisfokú a felső végtagba sugárzó fájdalom, blokkok okozzák, és a manuális terápia eredményes, hatásos módszer. A nyakmozgás azonnali fokozódása, a fájdalom megszűnése óriási élmény a betegnek. Természetesen a várható javulás függ a csigolyák közti kisízületek artrózisos elváltozásainak mértékétől, és a kisízületi felszínek síkjának a kopásos folyamat miatt 45 foktól a vízszinteshez közeledésétől. Az eredmény ezekkel fordítottan arányos. Az egyszerű, kisebb meszesedéses röntgen eltérést mutató, rövidebb ideje fennálló panaszok esetén a nyaki mozgáshatár teljes, azonnali helyreállítása is elérhető. Hosszabb ideje -évtizedek- óta fennálló nyaki fájdalmak és mozgáskorlátozottság, súlyosabb elváltozásokat mutató röntgenlelet esetén nem várható frappáns eredmény. Kórházban kezelt betegeken végzett saját vizsgálataink során is csak 20%-os mozgásjavulást sikerült, – igaz, csupán egy kezeléssel elérni.
A felső végtagban jelentkező gyöki jellegű tünetek esetén feltétlenül szükséges ideggyógyászati kivizsgálás, MRI. Gondolni kell például kezdődő daganatra (lehet a tüdő felső részében), vagy az egész szervezetet érintő ideggyógyászati betegségre (szklerosis multiplex, ALS), vagy a karideg ún. alagút-szindrómáira.