A becsípődés, lumbágó
A derék és keresztcsonti fájdalom oka legtöbbször az ágyéki csigolyaközti kisízületek és a szakroiliacalis (keresztcsont-csipőcsont) ízület blokkja, a becsípődés, pontosabban van „be és kicsípődés”, vagy a derékizmok begörcsölése, mely hátterében megerőltetés, megfázás lehet. Rendszerint elgörbüléssel jár, de a fájdalom nem sugárzik a lábba, nincs zsibbadás. Általában hirtelen kezdődött, a rövid ideje fennálló fájdalom, és ideggyógyászati tünetek hiánya esetén a csontkovácsolás, illetve manuális terápia egyik leghálásabb területe. Sajnos lehet, hogy súlyosabb elváltozás (porckorong sérv) bevezető tünete.
.A blokk klinikai tüneteit az aktív mozgásképesség beszűkülése, ízületi játék hiánya, a „fájdalmas bőr”, a gerincmelletti izomzat spazmusa (görcsössége), az alsó végtag felé kisugárzó „álgyöki” fájdalom jellemzi. E fájdalom nem éles, nem vonalszerű, a típusos idegnyomáspontok (Vallaix) nem érzékenyek, az ischiadicus ideg nyújtására speciális fogások nem pozitívak. Valójában a csigolyaközti kisízületi szindróma és a porckorongsérvesedés elkülönítése a feladat, amely a gyakorlatban, kezdetben sokszor nehéz. Az alsó végtagi kisugárzó fájdalomból sokszor következtethetünk az eredet helyére. A leggyakoribb a lábujjakig sugárzó fájdalom, amely az V. ágyéki és keresztcsont közötti szegmentből ered, míg a III. és IV. ágyéki szegmentből származó fájdalom a csípőtájra, a comb valamelyik oldalára szokott kisugározni. A mozgáskorlátozottság, a kisugárzó fájdalom, az izomfeszesség a beteg számára súlyos panasz, amelyek az esetek többségében a manipuláció után azonnal megszűnnek. A beteg lehajol, felemeli a lábát, könnyen befűzi a cipőjét stb. Ez a jó eredmény a visszatérő esetekben is elérhető.
