Csigolyacsúszás – derékfájás – szülés
Kérdés: Abban szeretném kikérni véleményét, hogy babát várok, és korábban spondylolisthesis igazolódott az LV-s csigolyán – 9-10 mm-re van elorecsúszva. Különösebb panaszom nincs, inkább a terhesség elott fájdogált a derekam, lábam. Ön szerint ez jelent-e kontraindikációt hüvelyi szülés szempontjából?
Az MRI lelet: kiegyenesedett lumbális lordosis, fokozott lumbosacralis szöglet, discopathia LIV-SI.
Válasz: Több szempontból is fontosnak tartom a kérdést. Egyrészt jó, pontosabban fontos, hogy tudjuk, milyen szervi elváltozásunk van, jelen esetben a rtg és MR vizsgálat lelete alapján. De ezek önmagukban nem határozzák meg a teendőket. A “különösebb panaszom nincs”, a lényeges meghatározó, tehát sem műtéti indikáció, sem különösebb súlyos tünet nem várható. Másrészt fontos szempont, hogy mit kell tenni és hogyan. Jelen esetben feltétlenül szükséges a gerinctorna és (!) Terhes torna végzése, mert ezek biztosítják (részben) a szülés problémamentes lefolyását és a szülés utáni fokozott megterhelés elviselését, továbbá a gerinc kímélő és védő életmód betartása. A szülésre vonatkozóan alapelvem, és tanácsom, hogy “nem császárral”. A megfelelően “felkészült” szervezet a meglévő gerincelváltozások mellett is képes (káros, következmények nélkül) a hüvelyi szülésre.